Флуксен - инструкция, применение, аналоги препарата
Флуксен - состав и форма выпуска препарата
Флуксен: как принимать препарат
Флуксен - противопоказания, побочные эффекты
Антидепрессант для перорального применения, избирательно и обратимо тормозит обратный нейрональный захват серотонина в центральной нервной системе.
Применение Флуксена
Показания к применению препарата:
- большие депрессивные эпизоды/расстройства;
- навязчиво-маниакальные расстройства;
- нервная булимия: в составе комплексной психотерапии для уменьшения неконтролируемого употребления пищи и с целью очистки кишечника.
Флуксен - состав и форма выпуска препарата
Препарат выпускается в форме твердых желатиновых капсул. 1 капсула содержит флуоксетина гидрохлорида в пересчете на флуоксетин – 20 мг;
Вспомогательные вещества препарата: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат;
Оболочка капсулы содержит титана диоксид (Е 171), патентованный синий V (Е 131), хинолиновый желтый (Е 104), желтый закат FCF (Е 110) и желатин.
Флуксен: как принимать препарат
Перед применением следует проконсультироваться с врачом. Препарат принимать внутрь, независимо от времени приема пищи.
Большие депрессивные эпизоды/расстройства. Начальная доза при депрессии для взрослых – 20 мг 1 раз в сутки утром. Такая доза достаточна для достижения антидепрессивного эффекта. При клинической необходимости через 3-4 недели от начала терапии доза может быть увеличена до 20 мг 2 раза в сутки; увеличение дозы может усилить побочные эффекты, для некоторых пациентов с недостаточным ответом на лечение дозой в 20 мг дозу можно постепенно увеличить до 60 мг в сутки.
Дозу увеличивать индивидуально и с осторожностью, терапию следует начинать с минимальной эффективной дозы.
Пациентов с депрессивными расстройствами, следует лечить в течение достаточного времени, по меньшей мере в течение 6 месяцев.
Навязчиво-маниакальные расстройства. Обычная рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки. Хотя увеличение дозы может усилить побочные эффекты, для некоторых пациентов с недостаточным ответом на лечение в течение 2 недель дозой в 20 мг, можно постепенно увеличить дозу до 60 мг в сутки.
Если в течение 10 недель лечения отсутствует клинический эффект, терапию флуоксетином следует пересмотреть. Если был получен положительный терапевтический эффект от лечения, следует продолжить терапию флуоксетином индивидуально подобранной дозой. Дозу увеличивать индивидуально и с осторожностью, терапию следует проводить минимальной поддерживающей дозой. Периодически следует пересматривать потребность больного в лечении препаратом.
Нервная булимия. Для взрослых и пациентов пожилого возраста доза составляет 20 мг в сутки. Пролонгированная фармакотерапия (свыше 3 месяцев) у пациентов с булимией не изучалась.
Общие рекомендации. Обычная рекомендованная доза препарата составляет 20 мг в сутки, которая при необходимости может быть увеличена. Максимальная суточная доза – 80 мг. Дозы свыше 80 мг / сут не изучали. При необходимости применения разовой дозы менее 20 мг необходимо применять другую форму препарата в соответствующем дозировке.
Флуоксетин может быть назначен 1-2 раза в сутки независимо от времени приема пищи.
После прекращения приема препарата активная субстанция циркулирует в организме еще 2 недели, что следует учитывать при назначении других препаратов или прекращении лечения.
Поддерживающая терапия. Для выявления полного эффекта флуоксетина может потребоваться 3-4 недели.
Доза препарата для больных с почечной или печеночной недостаточностью, для больных пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями, а также для больных, принимающих другие препараты, должна быть снижена.
Пациенты пожилого возраста: дозу повышать с осторожностью. Обычно суточная доза не превышает 40 мг. Максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Следует избегать внезапного прекращения терапии флуоксетином. Для отмены препарата следует постепенно снижать дозу в течение 1-2 недель с целью избежания синдрома отмены. Если появляются симптомы ухудшения состояния во время снижения дозы или прекращения лечения препаратом, следует вернуться к лечению прежней эффективной терапевтической дозой препарата. Через некоторое время врач может продолжить постепенное снижение дозы.
Флуксен - противопоказания, побочные эффекты
Лекарственное средство не применять детям. Противопоказан во время беременности и кормлении грудью.
Во время лечения Флуксеном следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Противопоказания к применению препарата:
- Повышенная чувствительность к флуоксетину или к любым другим компонентам препарата.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, эпилепсия, судорожные состояния в анамнезе, суицидальные мысли, глаукома, атония мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- Одновременное применение с неселективными необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), включая ипрониазид. Промежуток между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней. Промежуток между окончанием лечения флуоксетином и началом лечения ингибиторами МАО должен быть не менее 5 недель.
- Одновременное применение с метопрололом при сердечной недостаточности.
Побочные реакции на Флуксен:
- Общие нарушения: слабость, включая астению, ощущение дрожания, озноб, усталость, плохое самочувствие, ощущение холода, жара, аномальные ощущения, нейролептический синдром, общее недомогание.
- Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, геморрагические проявления, подкожные или слизистые кровоизлияния, тенденции к возникновению синяков.
- Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь.
- Со стороны эндокринной системы: недостаточная секреция антидиуретического гормона.
- Метаболические нарушения: снижение аппетита, включая анорексию, гипонатриемия.
- Со стороны нервной системы: головная боль, расстройства внимания, головокружение, дисгевзия, летаргия, сонливость, включая гиперсомнию, седацию, тремор, психомоторная гиперактивность, дискинезия, атаксия, нарушение координации движений, миоклонус, судороги, эпилептические припадки, психомоторное возбуждение, агрессия, нарушение внимания, тревожность, дисфемия, нарушение концентрации, акатизия, букоглосальный синдром, серотониновый синдром, нарушение памяти, включая нарушения памяти после утреннего пробуждения, трудности при засыпании, бессонницу, возбуждение, нервозность, беспокойство, напряженность, снижение либидо, включая потерю либидо, нарушения сна, включая патологические сновидения, ночные бред, деперсонализацию, повышенное настроение, эйфорическое настроение, нарушение мышления, нарушение оргазма, включая аноргазмию, бруксизм, гипомания, мания, галлюцинации, ажитация, панические атаки, суицидальные мысли и поведение,включая попытки суицида и завершенный суицид, суицидальную депрессию, умышленное нанесение себе вреда, аутоагрессивные идеи и поведение (могут быть вследствие основного заболевания), спутанность сознания, расстройства речи, изменение вкуса.
- Со стороны органов зрения: затуманивание зрения, мидриаз.
- Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, желудочковая аритмия, включая torsades de pointes, удлинение интервала QT, ощущение приливов, ощущение горячих приливов, гипотензия, васкулит, вазодилатация, пальпитация.
- Со стороны дыхательной системы: зевота, одышка, фарингит, дыхательные расстройства (воспалительные процессы или различные гистопатологические изменения и/или фиброз, включая ателектаз, интерстицийные заболевания легких, пневмонию),носовое кровотечение.
- Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, диспепсия, сухость во рту, дисфагия, боль в пищеводе, желудочно-кишечное кровотечение, включая кровотечение из десен, рвота кровью, кровянистые испражнения, ректальные кровотечения, геморрагическую диарею, молотый и желудочное кровотечение из язвы.
- Со стороны гепатобилиарной системы: идиосинкратический гепатит.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, включая эритему, эксфолиативные высыпания, гипергидроз, холодный пот, потница, эритематозные, фолликулярные, генерализованная, макулярная, макуло-папулярная, папулярная, кореподобная сыпь, зудящая сыпь, везикулярнаясыпь, сыпь вокруг пупка, реакции фоточувствительности, мультиформная эритема, которая может прогрессировать до синдрома Стивенса–Джонсона или токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла), зуд, крапивница, пурпура, алопеция, экхимозы.
- Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, подергивание мышц, миалгия.
- Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, дизурия, задержка мочи, расстройства мочеиспускания, поллакиурия.
- Со стороны репродуктивной системы: гинекологическое кровотечение, включая кровотечения из шейки матки, дисфункцию матки, маточное кровотечение, кровотечение из гениталий, менометрорагию, полиметрорагию, постменопаузное кровотечение, вагинальную кровотечение; эректильная дисфункция, расстройства эякуляции, включая недостаточность эякуляции, дисфункции эякуляции, преждевременную эякуляцию, задержку эякуляции, ретроградной эякуляции, сексуальная дисфункция, галакторея, гиперпролактинемия, приапизм.
- Исследование: снижение массы тела, нарушение показателей функции печени (повышение уровней трансаминаз), повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы.
- Во время приема флуоксетина или сразу после прекращения применения флуоксетина сообщалось о случаях суицидальных мыслей и поведения.
- Переломы костей: повышение риска переломов костей у пациентов, получающих ингибиторы обратного захвата серотонина и антидепрессантов. Механизм развития данных рисков неизвестный.
- Симптомы отмены. Прекращение приема флуоксетина преимущественно приводит к симптомам отмены. Чаще всего возникают: головокружение, расстройства чувствительности (включая парестезии), расстройства сна (включая бессонницу и тяжелые сновидения), астения, ажитация или возбуждение, тошнота и/или рвота, тремор и головная боль.
Аналоги Флуксена
- Продеп
- Флуоксетин
- Депрексетин
- Флуоксикар
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
